Tereti nesigurne hrane u zemljama nižeg i srednjeg dohodka

Postoji dosta podataka iz literature kao dokaz da su  ekonomski  troškovi povezani s  bolestima izazvanih zbog hrane (FBD) (na primjer,Hoffmann, Maculloch i Batz 2015; Thomas i sur. 2013 Mangenet al. 2014). Dok se većina ove literature odnosi na zemlje s visokim prihodima, prepoznaje se i rast  troškova FBD-a u zemljama s niskim i sre-dnjim dohotkom (LMICs),koji su također su značajni (Grace 2015). Kao što predsta-vljen koncept životnog ciklusa sugerira da su troškovi povezani s FBD razlikuju se i kvantitativno i kvalitativno prema stepenu ekonomskog razvoja zemlje.

U zemljama na nižim razinama privrednog razvoja, ekonomski troškovi FBD se fokusi-raju na neformalna domaća tržišta hrane. Kako zemlje rastu i transformiraju se, sigu-rnost hrane igra važnu ulogu u radu tvrtke u određenom sektoru, posebno za izvoz agrohrane.

I ovdje troškovi povezani s FBD postaju vidljiviji, u skladu s rastućim privrednim raz- 

vojem.Stepen do kojeg se ti troškovi mijenjaju tokom vremena ovisi o tome koliko se uspješno suočavaju s izazovima sigurnosti hrane.

FBD uključuje dvije različite kategorije troškova. Prvi se povezuje na utjecaja javnog zdravlja na opasnu hranu, uključujući troškove liječničke pomoći i gubitke produktiv-nosti zbog lošeg zdravlja i prerane smrti. Drugi su privredni i socijalni učinci zbog  si-gurnosti hrane na potrošače, tvrtke, i privredu u cjelini. Primjeri ekonomskih utje-caja uključuju smanjenje u izvozu poljoprivrednih/prehrambenih proizvoda i štetnih učinaka na poslovanje.U ovom dijelu ispitujemo obje kategorije troškova u LMICs.

Javno zdravstvene organizacije i bolesti prouzrokovane hranom

Polazište za analizu ekonomskih troškova FBD je ispitati povezani teret bolesti - koliko se ljudi razboli, koliko često, i koliko ozbiljno. Do nedavno, podaci o učestalosti FBD i njezinih poveza-nih troškovi su bili ograničeni na zemlje s visokim prihodima i regije, uključujući Kanadu, dijelo-ve Evrope i Sjedinjenih Država (Scallan i sur., 2011; Thomas i sur., 2013; Havelaar i sur. 2012; Adak et al. 2005).

1. Da biste riješili ovaj jaz, svjetskog zdravlje referenca o epidemiologiji organizma (WHO) pre-hrambenih bolesti Grupa (FERG) radi od 2006. godine na globalnim procjenama incidencije od FBD.
2. Ove procjene pokrivaju 31 opasnosti koje se prenose hranom u 14 regija, i izraženi su u životnim godinama prilagođenim invaliditetom (DALYs)  zdravlja i prerane smrti, s 2010 kao  osnovnom godinom.

     3. Da bi se pripremio izvještaj, autori su imali pristup procjenama FERG-a povezanih s DALY-ovima FBD za regije i za odabrane zemlje, s razlikama između osobe starosne dobi iznad i is-pod pet.

Ukupni globalni teret FBD-a u 2010. godini procjenjuje se na 33 milijuna DALY, rezultat je 600 milijona bolesti i 420.000 preranih smrti (tablica dole). Kao osnovu za usporedbu, 2015. godine procijenjeno globalno opterećenje za tuberkulozu bilo je 40 milijuna DALY i malariju, 66 milijona DALYS. Ove procjene jasno ilustriraju veličinu tereta povezanog s FBD - nalaz koji je više nego vjerodostojan jer su FERG procjene konzervativne

Od ukupnog globalnog tereta zbog FBD-a, više od 90 posto bolesti procjenjuje se da je po-vezano s dijarejskom bolesti. Ovi slučajevi, međutim, računa za znatno manji udio preranog smrti zbog FBD-a (55 posto) i ukupnog gubitka DALY (54 posto). Samo invazivna bolest 6 posto slučajeva bolesti zbog FBD-a, ali 28 posto preranih smrtnih slučajeva.

TABLICA:1  Procjena globalnog tereta bolesti od hrane i opasnosti

Izvor: Havelaar et al. 2015.

Napomena: DALYs = godina života prilagođena invalidnosti

Grafik 1: teret bolesti uzrokovanih hranom od opasnosti Grupa i regija, 2010

(Izvor: Proizlazi iz procjene referentnih grupa za epidemiologiju tereta hrane)

Globalno, Azija i Subsaharska Afrika imaju najveću učestalost FBD-a,zajedno s najvećom stopom smrtnih slučajeva zbog FBD - a i najvećeg gubitka Dalys. Procjenjuje se za LMIC u Južnoj Aziji, jugoistočnoj Aziji i subsaharskoj Africi da su 53 posto svih bolesti zbog FBD-a, 75 posto smrtnih slučajeva, i 72 posto DALY-a vezanih uz FBD (Grafik 1), te zemlje čine 41% svjetskog stanovništva.

BolestI proljeva čini velik udio u ukupnom teretu FBD-u za ove zemlje.Djeca mlađa od pet go-dina podnose neproporcionalan udio tereta FBD, koji čini 9 posto svjetske populacije, ali 38 posto svih slučajeva bolesti i 40% DALY-a. Procjenjuje se da su 30 posto preranih smrti zbog FBD-a su djeca mlađa od pet godina. Djeca su više izložena opasnosti uzrokovane hranom zbog nedostatka kontrole nad pripremom hrane i sklonosti ponašanju koja povećava rizik od FBD-a. Djeca su ranjiva od posljedica infekcije zbog svog neizgrađenog imunološkog sistema, male veličine tijela i niže razine želučane kiseline, među ostalim čimbenicima.

Zemljopisno, djeca će najvjerojatnije umrijeti od FBD-a u Sub-Saharskoj Africi, nakon čega slijedi Južna Azija.

Važno je pitanje, može li se smanjiti njihova izloženost rizicima sigurnosti hrane jer, kao što je upravo opisano, teret FBD-a pada nerazmjerno na siromašne i mlade. Mnogi studije su poka-zale da siromašne zemlje manje ulažu u preventivne zdravstvene mjere (za primjerice, Lucas 2010 i Ozier 2014),oni koji imaju najviše koristi od preventivnih aktivnosti, uključuju izbjegava-nje hrane s visokim rizikom, su isključeni  zbog viših cijena. Dakle, potrošači koji su osjetljiviji na FBD imaju tendenciju da preuzmu višu razinu rizika nego što je optimalno. Nadalje, diferen-cirano tržište može dovesti do koncentracije opasne hrane na slabim tržištima. Ovo je važan izazov za napore za poboljšanje tržišnih poticaja za sigurnost hrane.

Gotovo 80 posto tereta FBD-a povezano je s mikrobnim patogenima.Procjenjuje se da oni či-ne 580 milijona slučajeva bolesti, 450.000 preranih smrti i godišnji gubitak od preko 25 milijo-na DALY. Najviše važni mikrobni patogeni su Salmonella spp., toksigenski E. coli, norovirus, i Campylobacter spp. Značajni su uzroci i makroparaziti koji se prenose hranom, osobito u LMIC. To uključuje trakavicu (osobito trakavica svinjetine, uzročnik epilepsije), ribu.

Za upravljanje rizikom važno je imati detaljne informacije o tome kako je hrana je uključena u prijenos FBD-a. Nažalost, vrlo malo informacija za to je dostupan za većinu zemalja i regija. FERG  proces prikupljanja nastoji pripisati teret FBD na različite proizvodne kategorije, iako je ta studija uključivala samo 11 od 31 opasnosti od hrane uključeni u procjenu FERG-a (Hoffmann et al., 2017). Ove opasnosti, međutim, čine manje od polovice (43%) ukupnih pro-cijenjenih DALY-ova. Analiza je zaključila da se nekoliko opasnosti  može pripisati povrću i voću, obično s dvije trećine i jednu trećinu težine, respektivno.

Za nekoliko drugih opasnosti, pripisivanje je podijeljeno na više životinjskih proizvoda (npr. go-vedina, svinjetina, mliječni proizvodi, perad i jaja). Na temelju stručne literaturu, FERG je iden-tificirala devet drugih opasnosti kao potpuno prenose iz samo jedne kategorije hrane za svaku od opasnosti.

Zbog ograničenja podataka i složenosti praćenja kretanja FBD-a, slika pripadanja FBD-a u različitim grupama proizvoda nije potpuna.

U nekim zemljama Organizacije za privrednu saradnju i razvoj, proizvoda životinjskog porijekla procjene su da predstavljaju pola ili više tereta od FBD, kao u studijama Sjedinjenih Država (Painter i sur., 2013) i Ujedinjenog Kraljevstva (Tam et al., 2012). Feltes, Arisseto-Bragotto i Block (2017), da životinjski proizvodi predstavljaju više od polovice tereta FBD u Braziul. Ipak, obrazac za to vjerojatno će znatno varirati među zemljama, s obzirom na razlike u prehrani, industrijskim strukturama, zdravstvenim uslovima okolišu, i drugim faktorima.Dokazi upućuju na to da životinjski proizvodi, i voće i povrće, čine većinu FBD-a,U dijelovima Azije, teret FBD od ribe vjerojatno će biti značajan.Trenutna procjena atribuAt vrlo malo globalnog tereta FBD-a je za žitarice, iako razumijevanje toga može se promijeniti s tekućom FERG analizom hemij-skih opasnosti. Pogotovo u Africi, ali i drugdje, postoje široko rasprostranjena zabrinutost zbog kratkoročnih i dugoročni učinaka aflatoksina na zdravlje (okvir 2.1Grafik 1). U saradnji s ovim izvještajem, istraživači FERG-a nastavili su  dalje sa detaljnim analizama FBD-a koje se mogu pripisati hrani za životinje.

FERG tim je utvrdio da su 14 opasnosti usko povezane s FBD-om od hrane životinjskog po-rijekla. Na temelju raspoloživih podataka, procjene za gubitak DALY - a iz tvrtke ovaj je izvor napravljen za više od 100 zemalja (Grafik:2). Dok je FERG procjenio FBD-a  za 2010. godinu, zemlje su mapirane prema prosjeku dohodovne razine u 2016. godini, jer to bolje odražava današnju situaciju.

Ogromna varijacija među zemljama, uključujući i unutar regija, jest odmah vidljivo iz Grafik:2. Za ovaj uzorak zemalja postoji vrlo malo razlika u neponderiranom prosječnom udjelu hrane životinjskog porijekla ukupnog DALY među regijama. Regionalni prosjeci kreću se od 40 posto na Bliskom Istoku i Sjevernoj Africi, te u istočnoj Europi, na 49 posto Latinskoj Americi i Karibima. Razlika je još manja u grupnim prosjekima među niskim (43,6%), nižim srednjim (42,5%) i višim srednjim prihodima (43,2%) zemalja. Međunarodne usporedbe, međutim, pokazuju velike razlike.

Unutar Subsaharske Afrike, Etiopija, Kenija i Nigerija imaju slične razine potrošnja mesa po glavi stanovnika, ali DALY koji se pripisuje hrani  životinjskog porijekla razlikuju se gotovo do tri faktora. Kao rezultat toga,  hrana životinjskog porijekla u ukupnim DALY-om za te zemlje procjenjuje se na 21 posto (Etiopija),40 posto (Kenija) i 43 posto (Nigerija).

Grafik 2 :Bolesti od hrane životinjskog porijekla,po regijama

U Aziji, Indoneziji, Tajlandu i Vijetnamu imaju sličnu potrošnju mesa  po stanovniku, što je oko tri puta više nego za tri Afričke zemlje. Udio hrane životinjskog porijekla u ukupnim FBD DALYs za tri azijske zemlje također variraju značajno, u rasponu od 17 posto u Indoneziji na 42 posto u Tajlandu.Indija i Kina se značajno razlikuju, pri čemu se procjenjuje da će hrana životinjskog porijekla biti procijenjena na samo 21 posto indijskog FBD tereta, ali gotovo 59 posto Kineskog.

Agregatni teret FBD u zemljama srednjeg dohotka u Latinskoj Americi je relativno nizak, ali čini se da udio hrane životinjskog porijekla u FBD-u je značajan- na 50 posto u Brazilu i Ko-lumbiji. Dakle, različite okolnosti zemlje potrebno je pažljivo uzeti u obzir kod prioriteta upra-vljanja rizicima mjera, uključujući i prema različitim lancima vrijednosti.

Iako procjene FERG-a daju snimku tereta FBD-a na globalnoj razini,oni ne ukazuju na obim kojim se teret mijenja tokom vremena. Podaci iz Instituta za zdravstvenu analizu i procjenu pokazuju da globalno opterećenje dijarejske bolesti se smanjilo za 40 posto tokom 2006-16 (GBD 2017a). To je gotovo u cijelosti zbog značajnog smanjenja smrti povezane s dijarejom  i drugim intervencijama,kao i smanjenja temeljnih uzroka smrti, kao što je neishranjenost (GBD 2017b).

Globalni podaci o promjenama u teretu FBD-a posebno nisu dostupni.

Većina zemalja i regija s visokim dohotkom, kao što su Sjedinjene Države i Europska unija (EU), nisu vidjeli smanjenje učestalosti većine FBD (EFSA 2012; CDC 2018). No, postoje dokazi da su ciljane intervencije postigli značajno smanjenje broja slučajeva određenih FBD-ova; na primjer, salmoneloza u EU (EFSA 2017) i kampilobakterija u Novom Zelandu (Sears i sur., 2011). 

Protiv ovog trenda, nove opasnosti koje se prenose hranom koje su se pojavile, kao što su prehrambeni slučajevi norovirusa. I broj izviještaja je da je epidemija FBD-a nastavila rasti u Zemljama ekonomske saradnje i razvoja, iako to vjerojatno ima više veze s poboljšanim nad-zorom kod više slučajeva izbijanja.

Ključni element u razvoju FBD u LMICs je promjena u prehrani u populacijama i srodnim promjenama u načinu na koji se hrana kupuje, priprema, i konzumira. Dakle, prebacivanje ishrane od škrobe hrane na životinjsku hranu, na primjer,to dovodi do kvalitativnih i kvantita-tivnih promjena izloženosti opasnostima koje se prenose hranom. Isto tako, stepenj do kojeg su uvjerenja potrošača i norme za hranu i njegovu sigurnost, te u kojoj mjeri će se ustrajati ili mijenjati evolucija  ishrane,sve to može biti kritični faktor u odnosu na razinu u kojoj se potro-šači izlažu na opasnosti koje se prenose hranom .

Klimatske promjene su još jedan važan, ali manje dobro razumljiv dugoročni faktor za širenje FBD. Promjena klimatskih faktora utjecat će na patogene i njihove domaćine na kopnenom i vodenom okruženju, kao i mobilnost  kontaminenata hrane (Uyttendaele, Liu i Hofstra 2015; Tirado et al., 2010; Miraglia i sur. 2009. godine). Na primjer, pomaci u prosječnim tempera-turama, količina oborina i biljna geografija može se promijeniti na geografskim širinama  pri čemu se određeni sojevi gljivica koje proizvode mikotoksin mogu namnožiti i stvoriti prilike za nove gljivične toksine,da se pojave kao javno zdravstvena briga. Klimatske promjene u svoj-stvima tla mogu pogodovati nakupljanju u usjevima toksičnih teških metala, kao što su arsen i kadmij.

Okeansko zagrijavanje i promjene u slanosti utječu na učestalost vodenih mikroorganizama, kao što su patogeni  i štetno cvjetanje algi, koji uzrokuju proizvodnju toksina u konzumiranim školjkama.Klimatske promjene također će utjecati na efikasnost prilagodljivog uzgoja i snad-bjevanja uključujući one koji se odnose na plodnost tla, štetočine, bolesti životinja, i upravljanje kvalitetom proizvoda. Dulji periodi zagrijavanja moglo bi povećati izloženost stoke i biljnjog svi-jeta vanjskim vektorima bolesti. I kretanje životinja u zatvorenim prostorima može povećati rizik prijenosa bolesti. To bi, pak, moglo povećati ovisnost poljoprivrednika za antibioticima i drugim hemikalijama koje bi mogle pronaći svoj put u sistemu hrane.

Razorne posljedice klimatskih promjena na agroekosistemima može pogodovati nastanku ili ponavljanju određenih štetnika, uzrokujući poljoprivrednicima da pribjegavaju sa više i jačim hemikalijama kako bi ih kontrolirali. Takva vrsta "utrke naoružanja" mogla bi se pokazati pro-blematičnim iz perspektive sigurnosti hrane.

Osim izravnih utjecaja FBD u FERG procjenama,ove bolesti mogu imati štetne utjecaje na prehranu. U LMIC, FBD i  pothranjenost su dvosmjerno povezani. Često se manifestira infe-ktivni FBD kao proljev, koji je snažno povezan sa razvojem djeteta i obrnuto (Checkley i sur., 2008; Guerrant i sur., 2013 .; Richard i sur., 2014) .Jedna studija je utvrdila da je 25 posto opterećenja može se pripisati ponavljanju epizoda proljeva (Checkley i sur., 2008). Svaka dodatna epizoda dijareje u prvih 24 mjeseca života povećava rizik  grubo 5% (Black et al., 2008).Oko pola tereta zarazne bolesti proizlaze iz nongastrointestinalnih manifestacija, koje također može uzrokovati pothranjenost putem smanjenog apetita i povećanih zahtjeva nutrijenata koji proizlaze iz upala, infekcije ili drugih stanja (Tappenden i sur., 2013). 

Procjenjuje se da je disfunkcija enteričkog  sistema doprinose 40 posto svih globalnih slučajeva. To je povezano sa fekalnim bakterijama u hrani, kao i zoonotske infekcija (George et al. 2015).

Aflatoksini su  najopasnije opasnosti vezane uz sigurnost hrane glavnih prehrambenih proiz-voda i hrane životinjskog porijekla, ako je stočna hrana kontaminirana.

Procjenjuje se da ti prirodni toksini uzrokuju oko 90.000 slučajeva raka jetre svake godine. Sve veći broj istraživanja pokazuje da je visoka razina aflatoksina je snažno povezana sa bolestima u djece

Sastanak Zajedničkog stručnog odbora za prehrambene aditive Svjetske zdravstvene organizacije za hranu i poljoprivredu zaključila je da "epidemiološki podaci imaju postanu dostupni za potporu hipotezi da izloženost aflatoksina u  toku ranog života, negativno utječe na rast.Pažljivo proučavanje djece s dijagnozom liječnika s najtežim slučajevima  sugerira da svakodnevna prehrana ekspozicije od 400-1000 nanogram aflatoksina po kilogramu tjelesne težine dovodi do zaostajanja u rastu (McMillan i sur., 2018). Izlaganje u tom rasponu nije neuobičajeno u subsaharskoj Africi (JECFA 2017, Wild, Miller i Groopman 2015). Na primjer, dokazi pokazuju da je dijarejska bolest značajan faktor u visokoj učestalosti zaostajanja među siromašnima u ovoj regiji. Implikacije su da FBD ima šire i dugoročnije razvojne implikacije za LMIC, i stoga i za postizanje ciljeva održivog razvoja.

Ekonomski troškovi bolesti od hrane

Veliki broj potencijalnih ekonomskih troškova povezani su sa FBD-om. To uključuje štete pro-uzrokovana bolestom (na primjer, izgubljena produktivnost) i nekoliko vrsta troškova (npr., liječenje i opoziv hrane). Ovi troškovi su nastali od strane različitih ekonomskih ak-tera, uključujući potrošače, pružaoce zdravstvenih usluga, agro-prehrambena preduzeća i vlade (McLinden i ostali 2014). Hrana i sigurnosni problemi mogu takođe uticati na mogućnost izvoza, o čemu će se kasnije razmatrati u poglavlju.

Vrednovanje troškova povezanih sa FBD-om je daleko od lakše. Metode vrednovanja zahte-vaju svoje zahtjeve za podacima i podliježu priznatim ograničenjima.Ovo je naročito slučaj kod LMIC-a, u kojima nedostaju podaci ili su lošeg kvaliteta.

Zaista, malo studija obuhvata nacionalne podatke i one često zavise široke pretpostavke ili ekstrapolacije. Uprkos ovim izazovima, procjene troškovi FBD-a mogu pružiti dragocene uvide u ukupni ekonomski teret i kako se ovo distribuira širom društva.

Ukratko se koristi pristup koji se koristi za procjenu ekonomskog tereta FBD-a. Intuitivno, DALY predstavljaju godine izgubljene od bolesti, invaliditeta ili smrti,i ovaj gubitak u privredi može grubo predstavljati bruto nacionalni prihod po glavi stanovnika. Koristeći ovu mjeru, utvr-đen je gubitak produktivnosti sa FBD u LMICs koji se procjenjuje  na 95,2 milijarde dolara. Od ovoga, srednje razvijene zemlje čine 50,8 milijardi dolara ili 53 posto.Zemlje sa nižim srednjim prihodom čine 40,6 milijardi dolara tereta, i zemlje s niskim prihodima čine 3,8 milijardi američkih dolara ili 4 posto od ukupnog iznosa.

Mali udio zemalja sa niskim prihodima se može pripisati promenama u svijetu Kategorizacija zemlje. U 2000. godini 63 zemlje su klasifikovane kao zemlje sa niskim prihodima i čine 40 posto svjetske populacije. Samo do 2016. godine

31 zemlja predstavljala je manje od 9 posto svjetske populacije.

Prema regionu, LMICs u Aziji čine 63,1 milijardi dolara, dok su oni u sub-Saharskoj Africi ima ekonomski teret od 16,7 milijardi dolara. Samo u Kini čini preko 30 milijardi dolara ukupnog tereta FBD u LMICs i Indiji  15 milijardi dolara, a ove dvije zemlje čine 49 posto ukupnog ekonomskog opterećenja FBD-a u LMIC-u i  71 procenat ukupnog tereta u Aziji. Petnaest LMIC zemalja ima teret FBD-a veći od milijardu dolara a od kojih je sedam godina za Aziji i tri u podsaharskoj Africi .

Iako su ove ekonomije uglavnom velike (na primjer, Kina, Indija, Indonezija i Nigerija), uključuju manje ekonomije (na primer, Angola,Irak i Južna Afrika). Sve zemlje sa opterećenjem FBD-a prelaze 1 USD milijarde godišnje su zemlje s nižim ili višim srednjim prihodima. Još  trinaest zemlje imaju teret između 500 miliona i 1 milijardu dolara, sa svim regionima uključeni u ovu grupu zemalja.

Grafik 3 : Gubitak produktivnosti zbog bolesti od hrane po zemljama

Da se bolje oseti teret FBD-a u LMIC-u po nivou ekonomskog razvoj,Grafik 3 predstavlja gubitak produktivnosti kao procenat ukupnih nacionalnih troškova hrane u odnosu na dohodak po glavi stanovnika. Ovaj odnos omogućava da se uporedi ekonomski teret FBD-a u zemlja-ma sa drugačijim veličinama populacije. Odnosi su izračunati za 2010. godinu od podataka o nacionalnoj hrani rashodi nisu bili dostupni za kasnije godine za mnogo manjim prihodima zemlje. Iako su zemlje, prilično široko rasprostranjene Grafik 4, moguće je da razjasnimo širi obrazac u kojem je relativno opterećenje FBD-a najviše u zemljama sa srednjim prihodima, gdje su procesi tržišne transformacije i tranzicija  u potpunoj zamahu. U zemljama je optere-ćen FBD teret sa većim nivoom prihoda po glavi stanovnika, što je u velikoj mjeri u skladu s hranom koju konzumuraju.Grafik 4 ne prikazuje relativni teret FBD-a u zemljama sa visokim prihodima, koji imaju tendenciju da imaju 1% ili manje. Za na primer, procjenjeni odnos je 0,96%   za Sjedinjene Države, 0,88 % za Kanadu i 0,48 % za Japan.

 Grafik 4 : Relativni teret bolesti uzrokovanih hranom prema dohotku po stanovniku,2010

Pored velikog gubitka produktivnosti povezanih sa FBD-om predstavljen ovdje, postoji malo procjena opterećenja za LMICs.Izuzeci ne uključuju detaljnije ekonomske analize pojedinih zemalja, poput Indija (Kristkova, Grace i Kuiper 2017) i Indonezije (2016. godine).Analiza za Indiju, 100 miliona slučajeva FBD-a procijenjeno je 2011. godine ukupan uticaj na bruto doma-ći proizvod ovih slučajeva FBD-a Indija se procjenjuje na 0,5 posto, što je ekvivalentno godišnjem  prihodu od 28 milijardi dolara.

Mali je broj studija troškova bolesti koji imaju za cilj da dokumentuju stvarne troškove koji su nastali - na primjer, medicinski tretmani, takođe pružaju dokaze o ekonomskom opterećenju FBD-a. Kristkova, Grace, i Kuiper (2017), u studiji FBD-a u Indiji, procenjuje ove troškove na 20 američkih dolara po slučaju, što implicira ukupnu cijenu od 2 milijarde dolara. Ostale pro-cjene troškova bolesti uključuju ILRI (2011) za dijareju koja se može pripisati hrani u Nigeriji (10 USD po slučaju) i Etiopija (40 USD po slučaju) (Grace et al., 2018). Za šigelozu u Kini, Guh i sar. (2008) procjenjuje se 28 USD po slučaju. Iako ove studije koriste različite metode i pružaju različite procjene, postoji konvergencija za oko 27 dolara po slučaju. Ovo se može iskoristiti za izradu vrlo približne troškove procjena za FBD u LMIC-u od 15,1 milijarde dolara, koristeći procjenu FERG-a od 558 miliona slučajeva za ove zemlje u 2010. ,"gubitak ljudskog kapitala" procenjuje se  za teret javnog zdravlja FBD za LMIC oko 110,2 milijarde dolara.

Rizici za sigurnost hrane na domaćim tržištima

Podaci koji su upravo prikazani daju sliku ukupnog tereta FBD u LMICs za regionalne i zemlje prihoda za pojedine zemlje. FBD je očito težak teret na LMIC, iako priroda i veličina teret znatno varira među zemljama, ponajviše s razinom privrednog razvoja zemlje. Takvi široki trendovi, međutim, odražavaju i mogu djelovati na sakrivanje varijacija u rizicima sigurnosti hrane u pojedinim zemljama. Na primjer, postoje razlike između različitih namirnica, između ruralnih i urbanih područja, i unutar neformalnih i formalnih agro-prehrambenih sektora. Identificirati gdje glavni problemi sa sigurnošću hrane postoje u LMIC, i kako se to vremenom mijenja u skladu s privrednim razvojem, bitan je za razvoj i provedbu strategija smanjenja te-reta FBD-a.

Sistemi poljoprivrednih prehrambenih proizvoda LMIC-a, a osobito kod zemalja srednjeg do-hotka, karakterizira brza evolucija preduzeća koja posluju u  proizvodnji, preradi i marketingu hrane i struktura i modus operandi lanaca vrijednosti. Takve promjene usko su usklađene i međusobno povezane, progresivno raznolike prehrane i povećana potrošnja hrana na bazi životinjskog porijekla, voća i povrća te prerađene hrana. Sistemi  za upravljanje sigurnošću hrane također se razvijaju, iako to jesu obično nadmašee transformacijom agro-prehrambenih sistema. Ovaj amalgam od promjena su kritični pokretači učestalosti FBD-a i pridruženog pri-vrednog opterećenje na LMICs.

Unatoč progresivnoj modernizaciji poljoprivredno-prehrambenih sistema u LMIC, tradicionalni sektori u mnogih od tih zemalja i dalje prevladava  proizvodnja, prerada i marketing hrane (Gomez i Ricketts 2013),posebno svježe hrane. U Subsaharskoj Africi, na primjer, 85-95 posto tržišna potražnja za hranom servisirano je na neformalnim tržištima (Tschirley i sur., 2010).

U Vijetnamu 97 posto svinjetine kupljeno je na tradicionalnim  tržištima; i u Malezija, gdje je supermarketski sektor puno razvijeniji, većina mesa je potječu sa tradicionalnog tržišta (Chamhuri i Batt 2013). Doista, u mnogim zemljama  s niskim i nižim prihodima, tradicionalni marketinški sustavi će vjerojatno će ostati kao takvi godinama (Minot i dr., 2015., Svjetska banka 2016., Ortega i Tschirley 2017).

Za subsaharsku Afriku, udio hrane kupljene kroz neformalni sektor očekuje se samo pad na 50-70 posto 2040 (Tschirley i sur., 2014).2040 (Tschirley i sur., 2014).

Prodaja hrane na ulici  je dominantan aspekt tradicionalnih neformalnih tržišta hrane u LMICs. Ova je hrana pripremljena i / ili prodavana od strane dobavljača na javnim mjestima i ne zah-tijeva daljnju pripremu prije konzumacije. U mnogim subsaharskim zemljama Afrike, ulična hrana čini više od 50 posto unosa hrane (Steyn et al. 2014), a procjenjuje se da 2,5 milijardi ljudi u LMIC-u jedu uličnu hranu dnevno (Fellows i Hilmi 2011). Priprema i prodaja ulične hrane je također značajan izvor zapošljavanja, posebno među siromašnima i za žene.

Ulična hrana obično se priprema i prodaje oko mjesta rada, škola, bolnica i transportnih čvo-rištima, te na lokalnim tržištima. To izaziva zabrinutost za sigurnost ulične hrane, odražavajući nestabilne uslove u kojima se često se priprema i prodaje. Literatura o elementima rizika po-vezanih sa uličnom hranom uključuje Choudhury et al. 2011, Ababio i Lowatt 2015, Sezgin i Şanlıer 2016, i Johnson i sur. 

Faktori rizika uključuju:

• Neprikladne i nehigijenske lokacije i okolina, kao ciljani prodavači , područja velikog ljudskog prometa, koja mogu biti izložena zračnim hemikalijama , prašinom i ispušnim plinovima vozila.

• Niska kvaliteta sirovina koje se kupuju na otvorenom tržištu.

• Metode prevoza hrane i sastojaka, osobito unutar grada i kretanja mesa i životinjskih  
  trupova kolima, motornim biciklima i autobusom na krovovima.

• Loš dizajn i izgradnja kolica za uličnu hranu, osobito radne površine, koji inhibiraju čistoću i  
  time pokrivaju mikroorganizme.

• Nečista mjesta pripreme, uključujući površine, opremu i posuđe- bilo na prodajnom mjestu ili 
  u kući, gdje se začini  pripremaju.

• Korištenje onečišćenih voda i leda kada su neokontaminirani izvori.

• Korištenje neodgovarajućih ploča, šalica i pribora za jelo.

• Nedostatak znanja o kontroli temperature; to je osobito problematično kada je vremenski 
  razmak između pripreme i potrošnje hrane dug.

• Loša praksa skladištenja, uključujući odlaganje ostataka i zbrinjavanje otpada (većina 
  prodavača na ulici nemaju pristup rashladnim uređajima).

• Loša praksa osobne higijene, bilo zbog nedostatka znanja ili nedostatka obližnjih higijenskih 
  objekata.

• Niska svjesnost hemijske i mikrobiološke kontaminacije.

Sveobuhvatna nacionalna ili multikulturalna istraživanja o sigurnosti hranena ulici nedostaje.  No, dokazi o malim istraživanjima ulične hrane sugeriraju na zabrinjavajuće visoke razine bakterijske kontaminacije u hrani za spremanje hrane u LMIC-ima (Paudyal et al. 2017; Alimi 2016) .10 Određena ulična hrana ima i niži rizik; na primjer, ona pržene neposredno prije konzumacije ili hrana koja je jako slana, slatka ili kisela. Rast bakterija također je sveden na minimum,jer između pripreme i potrošnje je kratak period. Bez obzira na ove iznimke, studije pokazuju da su dobavljači ulične hrane u LMICs odlikuju siromašnim uslovima i praksama sigurnosti hrane.

U Brazilu, Cortese et al. (2016) utvrdio je da je 100 posto dobavljača ulične hrane u Floria-nopolisu nije imalo pristup vodosnadbjevanju, a 12 posto nije imalo pravo držanje na hladnom tokom prevoza. Dvanaest posto nije dadavalo led, 95 posto nisu prali ruke, a 91 posto nije imalo pokrivanje kose. Alves da Silva i sur. (2014) utvrdili da samo 38 posto uličnih dobavlja-ča u Bahia, Brazil, čuvali pokvarljivu hranu u kontejnerima za hlađenje, 23 posto njih nije dezinfeciralo ruke i 80 posto nji su obrađivali hranu i radili sa novcem istodobno. U Ugandi, Muyanja et al. (2011) utvrdili su da su prodavači ulične hrane djelovali na lokacijama sa lošom higijenom i da, iako su bili svjesni higijenske prakse, nisu se trudili poboljšati je. Autori zaklju-čuju da je pružanje sanitarnih mjera za objekte na prodajnim mjestima i obrazovanje dobav-ljača za poboljšanje sigurnosnih uslova hrane na mjestima na kojima se radi. Gadaga i sur. (2008) pronašli su higijenske nedostajala u praksi kod dobavljača hrane u Harareu, te da su objekti na prodajnim mjestima obično su neadekvatna za sigurno rukovanje hranom.

Tradicionalna tržišta hrane u LMIC-ima protežu se, naravno, daleko od  hrane na ulici koja uključuje tržišta za svježe proizvode, te neformalna i formalna mikro i mala poduzeća koja se bave klanjem i preradom hrane životinjskog i biljnog porijetla. Sigurnost ove hrane je poten-cijalno vrlo značajan problem za LMIC, jer je većina povezana s  mikrobiološkim i drugim opasnosti na osnovu hrane (na primjer, meso, ribe i hrana na bazi mlijeka). Iako literatura nije jasna o tome , postoje dokazi da praksa sigurnosti hrane u tim područjima ima tendenciju (Macheka et al., 2013; Wambui i sur., 2016), i da je incidencija od patogena uzrokovanih hranom mogu biti značajni (Chahed i sur., 2006; Beneduce et al. 2008. godine; Elgroud i sur. 2009; Grace et al. 2011; Nguyen-Viet i sur. 2013 Doyle i sur. 2015).

Neki od tih rizika mogu biti ublaženi pripremanjem hrane i boljom praksom potrošača. Na pri-mjer, mlijeko kupljeno od neformalnih dobavljača se općenito kuha prije konzumacije, što smanjuje izloženost mikrobiološkom patogenima (Grace i sur., 2008; Makita et al., 2010). Svinjetina na tradicionalnim tržištima u Vijetnamu uglavnom se kuha vrlo brzo nakon kupnje, s vremenom dovoljno za ubijanje većine patogena uzrokovanih hranom (Lapar et al., 2014). U drugim slučajevima, praksa pripreme  možda neće biti efikasna u ublažavanju sigurnosti hrane kao u Indiji i dijelovima subsaharske Afrike, gdje se fermentira mlijeko prije konzumacije (Johnson et al., 2015).

Razumno je očekivati ​​da će sve ostalo biti jednako, progresivna poboljšanja poljoprivredno-prehrambenog sektora donijet će poboljšane prakse i kapacitete upravljanja sigurnošću hra-ne.Preduzeća će imati tendenciju da obrađuju  hranu sa boljim kvalitetom, imaju pristup pouz-danom snadbjevanju sa sigurnom pitkom vodom i rashlađivanjem (i pouzdano snadbjevanje sa električnom energijom). Nadalje, kako prehrambene tvrtke počinju pakirati hranu i proizvode, rastu tržišni poticaji efikasnog upravljanje sigurnošću hrane. Poboljšanja će učiniti agro-prehrambeni sistem da više poštiva regulaciju. I formalni sektor i veće tvrtke trebaju biti u mogućnosti imati pristup financijskim i tehničkim sredstvima za provedbu i nadograditi sisteme upravljanja sigurnošću hrane.

Poboljšanja se, međutim, neće desiti automatski za bolju hranu sa sigurnim ishodima. Promjene u lancima snadbjevanja,u većim objektima i savremenijim tehnikama proizvodnje moraju biti praćene odgovarajućim upravljanjem rizika, koji će se promijeniti kako se lanci snadbjevanja budu razvijali. Ulaganja u opremu i ljude će  također biti potrebno za upravljanje tim rizicima. Čak i u naprednijim sistemima pojavljuju se u sustemu sigurnosti hrane propusti i pojave visokog rizika, kao što je prikazano kod izbijanje listerioze u Južnoj Africi 2017,  i obja-vljiene studija pokazujući mnogo veću stopu povlačenja proizvoda posljednjih godina u Sjedi-njenim  Državama.No, nije jasno hoće li potaknuti rast povlačenja proiz-voda češće ili, sasvim suprotno, od poboljšanih zakona, opasnosti otkrivanje i sljedivost proizvoda; drugim riječima, iz poboljšanih kapaciteta.

Ključna karakteristika transformacije agro-prehrambenih sistema u LMIC je proširenje lanaca vrijednosti, geografski i broj sudionika.

Ove promjene odražavaju rastuću udaljenost između lokacija tvrtke proizvodnje i potrošnje, prateći progresivnu urbanizaciju i povećanje transformacije hrane koja ide uz rastuću potro-šnju procesirana hrana. Mnogi moderni lanci vrijednosti uključuju "zajedne" korake, pri čemu se hrana  skuplja za transport, pohranu i obradu. Primjeri uključuju hlađenje spremnika za mlijeko, klaonice za meso i mlinove za žitarice. Nekoliko studije LMIC-a upućuju na to da mogu biti izvor koraka u lancima vrijednosti onečišćenja.Na taj način, transformacija poljo-privredno-prehrambenog sistema s privrednim razvojem predstavlja nove probleme sigurnosti hrane. I ako to ne uspije efikasno, teret FBD-a može rasti, kao i visina nagiba životnog ciklu-sa sigurnosti hrane u prijelaznom razdoblju.

Prevare hrane je poseban problem sigurnosti hrane povezan s modernizacijom agro-prehrambenih sistema u LMICs, osobito adulteration i manipulacije.

Zhang i Xue (2016) sugeriraju da je ekonomski motivirana prevara hrane i adulteracija  sve veći problem u Kini. Tu je i dokaz  adulteration hrane u drugim LMICs.Handford, Campbell i Elliott (2016)govore kako je mlijeko često cilj prevara i drugih oblika prevare u mnogim LMIC zbog svoje visoke vrijednosti i brzog rasta potražnje za mlijekom.

Souza et al. (2011) utvrdili su da su svi uzorci UHT mlijeka ispitani u svojoj studiji u Brazilu je sadržavao barem jedan oblik varanja; 44 posto uzoraka, na primjer, nađeno je da sadrže formaldehid. Okrvarenje nije samo povezano s hranom proizvedenom u  zemlji, ali i iz uvoza. Šest posto uzoraka mlijeka u prahu u Dar-es-Salaamu, Tanzanija, pronađeno je da je onečiš-ćeno melaminom (Schoder, 2010). Hrana također može biti kontaminirana sa sastojcima koji se koriste  namjerno - uključujući aditive za hranu, pesticide i veterinarske lijekove – ali nalaze se na razinama koje mogu štetiti ljudskom zdravlju. Na primjer, metaanaliza studija akutnog trovanja hranom u Kini otkrila je da je 10 posto incidenata bilo povezano s dodacima hrane, što čini samo 3 posto bolesti ali 12 posto smrti (Xue i Zhang 2013).

Troškovi zbog nedovolje sigurnosti hrane 

Mogu se nametnuti značajni troškovi za potrošače, tvrtke za hranu i vlade kada dođe do velikih propusta u hrani, a osobito tamo gdje ti rezultati odražavaju u značajnim slučajevima FBD kao dijela epidemije. U grupi, ti troškovi mogu također biti značajni za privredu. Nalazi iz studija kvarova sigurnosti hrane u zemljama u razvoju u skladu su s mnogim studijama u ze-mljama s visokim prihodima koje pokazuju kako potrošači izbjegavaju proizvode koji su uključeni u incidente sigurnosti. Procjene učinka medijskih izvještaja o bakterijskim kontami-nacija mesa u SAD-u pokazuje skroman utjecaj na potrošače potražnja od 1-3 posto ukupne prodaje (Lusk i Schroeder 2002; Piggott i Marsh 2004). Slične skromni učinci pronađene su i za opći opoziv maslaca od kikirikija u Sjedinjenim Državama 2007. godine (Bakhtavoryan, Capps i Salin 2014). Dakle, dok odgovori potrošača na incidente u prehrambenoj industriji mogu biti dramatični u kratkom roku, utjecaj na potražnju  je manji tokom vremena (Burton, Young i Cromb 1999; Piggott i Marsh 2004).

U postavkama gdje je regulatorna sposobnost povezana sa povjerenjem potrošača je visoka, ovo je vjerojatno racionalan odgovor na uvjerenje da će korektivna akcija  uzeti i opasnosti  pod kontrolom. U nekim slučajevima, međutim, odgovori potrošača na kvarove sigurnosti hrane su dramatičniji na duži rok. Primjeri ovog uključuju učinak na potražnju potrošača u SAD-u za svježi špinat nakon izbijanja E. coli  2005 (Arnade, Calvin i Kuchler 2009) i potro-šačke potražnje U.K. za govedinu nakon izbijanja goveđe spongiforma encefalopatiju tokom 1990-ih (Burton, Young i Cromb 1999). U ovim i sličnim slučajevima, potrošači su očito imali povjerenja u upravljanju sistema sigurnošću hrane i izbijanja su bili  dovoljni da unište bilo kakvo povjerenje koje je do tada postojalo.

Pogreške u sigurnosti hrane mogu nametnuti značajne troškove tvrtkama i industrijama.To uključuje gubitak prodaje jer potrošači eliminiraju hranu za koju se percipira da je rizična i zamijuju je sa alternativnim, dolazi do gubitka kapitala, pa čak i potpuni gubitak poslovanja na razini tvrtke ili na tržištu. Također se mogu suočiti i tvrtke  povezane s troškovima pravnih radnji regulatora i privatnih sudskih sporova  žrtava i njihovih obitelji.U nekim slučajevima, troškovi distribucije hrane i sigurnosni propusti slabo su usklađeni s onima koji su prvenstveno odgovorni .

Dok su incidenti u vezi sigurnosti hrane relativno česti u LMICs, njihova troškovi i šire poslje-dice su manje razumljivi nego usporedivi slučajevi u industrijskim zemljama. 17 Najbolji doku-mentirani slučajevi obično uključuju multinacionalne prehrambene tvrtke; primjeri uključuju pro-daju starog mesa marke Yum  u Kini (2012) i visoka razina olova u Maggiom rezancima u Indiji (2015).

Kineski  mliječni skandal sa melaminom 2008. također je dobro dokumentiran (Wang i Saghaian 2013; Xiu i Klein 2010; Pei et al. 2011), odrazio se dijelom da su mliječni proizvodi zagađeni melaminom ušli i u međunarodnu trgovinu.

Utjecaji incidenata u vezi sigurnosti hrane po sektorima ili subjektu manje su dokumentirani, čak i u industrijskim zemljama. Ograničeni dokazi koji postoje, međutim, sugerira se da često postoje dugoročni strukturni ishodi kod čestih incidenata sigurnosti hrane. Nedostatak certi-fikacije kvalitete za hranu za  dojenčad u Zapadnoj je Africi, na primjer, potakla je potrošače prema uvoznim proizvodima unatoč  dostupnosti hranjivih i jeftinijih lokalnih nadomjestaka (Masters i Sanogo 2002). Isto tako, dokazi pokazuju da je onečišćenje mlijeka  s melaninom u Kini nisu potaknuli potrošače prema uvozu proizvoda na duži rok (Qiao, Guo i Klein 2010).

Neki dokazi o postojanju i općenitije strukturalne promjene u  Kini raste potražnja kod srednje klase za sigurnost hrane. Mliječna industrija pruža uvid u opsežne tržišne promjene kao odgo-vor na skandal s kontaminiranim mlijekom u 2008. i kasniji incidenti u 2010. godini. Vlada  je reagirala na skandal pokretanjem novih marketinških propisa za industriji i promicanju centrali-ziranih objekata za proizvodnju mlijeka (Jia et al., 2014).

Ti napori, kao i smanjenje potrošačke potražnje, preoblikovali su marketinške kanale, s ot-prilike polovicom centara za sakupljanje mlijeka koji izlaze iz poslovanja i mnogo malih vlasni-ka ostalo je bez tržišta. Iz ovoga je nastao novi modeli za organiziranje proizvodnja i prerade, što je omogućilo veći nadzor i kontrolu kvalitete kroz ojačanu vertikalnu koordinaciju (Wang, Chen i Klein 2015; Jia i sur., 2014). Druga dimenzija tržišnog odgovora bio je rast potražnje za UHT mlijekom,za koje se smatra da pruža pouzdanu kvalitetu i sigurnost (Ortega i sur., 2012). Kao procesirani proizvod s markom, UHT mlijeko omogućuje tvrtkama da razviju brand ugled i hvatanje na stazu za bolju i više pouzdanu kvalitetu, ali to zahtijeva pouzdan certifikat proizvoda.Tržište promjene koje su usvojene U mliječnom sektoru Kine pokazuju kako sigur-nost hrane može oblikovati razvoj tržišta i koncentraciju, kao i potražnje za certificirane proiz-vode.

Troškovi zbog nepostojanja sigurnosti hrane u trgovini

Osim tereta FBD-a, sigurnost hrane ključni je faktor koji utječe na poljoprivredno-prehram-bene proizvode i trgovinskekarakteristike u zemljama LMICs, s važnim posljedicama za for-malni sektor , zapošljavanje i dohodak.Značajno taj utjecaj zahtjeva sigurnosti hrane za izvoz agro-prehrambenih proizvoda.Mnogo je propisa usredotočeno na izvoz iz industrijskih zema-lja, sve veći broj istraživanje pokazuje važnost pridržavanja propisa o sigurnosti hrane i stan-darda za trgovinu LMICs.

Ove studije pokazuju da se efikasno natječu u međunarodnoj trgovini poljoprivrednim i pre-hrambenim proizvodima te može značiti znatne troškove poštivanja javnih i privatnih sektora radi ispunjavanja zahtjeva i propisa o sigurnosti hrane ili standarda na izvoznim tržištima. Iako je to dobro utemeljeno pitanje izvoz u industrijske zemlje, poštivanje uslova sigurnosti hrane je također postaje norma za trgovinu između LMICs. Veličina tih troškova je jasno pitanje za iz-voznu konkurentnost  na koju utječu višestruki faktori, uključujući i tvrtku i veličinu industrije, jaz između upravljanja sa sigurnošću hrane  i kapaciteta potrebnih za udovoljavanje zahtjevima izvoznog tržišta, i razine kolektivne akcije između izvoznih poduzeća (Svjetska banka 2005).

Takva se konsolidacija dogodila u indijskoj industriji za preradu ribe početkom 2000-ih nakon što je EU nametnula ograničenja na izvoz industrije.

Fiksni troškovi ispunjavanja strožih zahtjeva za sigurnost hrane na izvoznim tržištima imaju tendenciju da preferiraju uspostavljene izvoznike (Anders i Caswell, 2009). Hrana i sigurnosni izazovi uglavnom osnažuju ili naglašavaju širi spektar konkurencije, snage i slabosti industrija i tvrtki. U nekim slučajevima, " gubici trgovina" koji se pripisuju neusklađenosti sa strožim stan-dardima što se tačno može pripisati jačoj i dugoročnoj konkurentnosti za pitanja unutar pre-duzeća i sektora (Diaz Rios i Jaffee 2008).

Zemlje ,tvrtke i sektori unutar zemalja, s nižim razinama sposobnost upravljanja sigurnošću hrane često se bore za potencijalno unosan posao na izvoznim tržišt ima visoke vrijednosti. I onda postoji spektar isključenja sa ovih tržišta,a kao uslovi sigurnosti hrane poboljšani su ili kada je sigurnost hrane zbog incidenata se javila (Beghin i Orden 2012) .

Stroga pravila sigurnosti hrane i standardi se često prikazuju kao velike prepreke trgovini. Ali oni mogu djelovati kao snažni katalizatori za ulaganja u poboljšane sisteme upravljanja sigur-nošću hrane, pogotovo kada domaći poticaji za ove investicije nedostaju (Jaffee i Henson 2004). Privredni povrat  tih ulaganja, međutim, zavisi od načina kako su postavljeni. Značajna pogodnosti mogu doći od nadogradnje kapaciteta za upravljanje sigurnošću hrane kao dio dugoročnih i strateških napori za poboljšanje izvoznih performansi. Ali oni imaju tendenciju da budu manje korisni kad su nastali kao reakcija na neposredne krize, kao što je gubitak ključnog izvoznog tržišta (Svjetska banka 2005.) .

Neke su studije ispitale utjecaj specifičnih i visoko publiciranih događaji sigurnosti hrane na izvoznim tržištima LMIC-a. Primjeri uključuju ograničenja ribe i ribljih proizvoda uvezenih u EU nametnute Bangladešu, Kini, i Kenije, među ostalim zemljama; i ograničenja SAD-a na uvoz maline iz Gvatemale. Postoje dokazi da su nastali značajni gubici za sektore koji su pogođeni tim ograničenjima (Cato i Subasinge 2003, Henson i Mitullah 2004; Calvin et al. 2002; Alavi 2009). U svakom od ovih slučajeva, značajno su napravljene investicije za nadogradnju sistema upravljanja sigurnošću hrane kao odgor. Iako su ove investicije bile uspješne u pono-vnom pristupu tržišua , nisu preživjele sve izvozne tvrtke, a  trgovini je trebalo znatno vrijeme za oporavak. Općenito, preduzeća i sektori našli su se u problemu zbog sigurnosti hrane, kada je zabrana nastupila ili došlo do ograničenja i stroža pravila su dali vremena za nado-gradnju sistema upravljanja sigurnošću hrane.Takva konsolidacija slijedila je ograničenja EU u industriji izvoza (Henson, Saqib i Rajasenan 2004).

Sukladnost s propisima i standardima sigurnosti hrane na izvoznim tržištima može također donjeti promjene u strukturi i modus operandi agro-hrane lanci vrijednosti. U nekim su sluča-jevima te promjene izravni i neophodni dio nadogradnja sistema upravljanja sigurnošću hrane kako bi se postigla sukladnost. Za primjer je indijski izvoz škampi, kako bi bili u skladu s higijenskim zahtjevima EU, eksternalizacija pilinga škampa bila je zabranjena, što je rezultiralo time da je korak je centraliziran u industrijskim procesima za preradu ribe (Henson, Saqib i Rajasenan 2004). U drugim slučajevima, lanci vrijednosti restrukturirani su jer je lakše postići usklađenost sa zahtjevima sigurnosti hrane i manje skupo s više konsolidiranih sistema proiz-vodnje, prerade i distribucija. Postoje zabrinutosti zbog usklađenosti sa strožom sigurnosnim zahtjevima,te mogu isključiti male poljoprivrednike iz lanaca vrijednosti za izvoz visokovrijednih poljoprivrednih i prehrambenih proizvoda, kao što su svježe voće i povrće. 

Vjerojatno nije moguće znati s kakvim stepenom sigurnosti izvoz poljoprivrednih/ prehram-benih proizvoda iz LMIC-a negativno utječe na izazove usklađenosti s uslovima sigurnosti hrane za izvozna tržišta ili zbog grešaka u sigurnosti hrane.

Do kojeg stepena izvoz opada zbog tih faktora može biti da je nebitan utjecaj gubitak poten-cijalne trgovine od nerealiziranog izvoza kao posljedica otežavanja tvrtki da uđe na tržište zbog zabrinutosti da se ne mogu pridržavati zahtjeva za sigurnost hrane ili da će troškovi usklađenosti uništiti  njihovu konkurentnost. Drugim riječima, sigurno to su slučajevi u kojima uslovi sigurnosti hrane djeluju kao "prepreka" potencijalnoj trgovini. Te  je razumno  očekivati ​​da se ovaj scenarij najčešće odnosi na manja preduzeća. Time se postavlja pitanje jesu li zahtjevi sigurnosti hrane zapravo obavezujuća ograničenja ili šira konkurentnost za izazov sa pravim problemima.

Regulirana sigurnost hrane je važna za razvoj tržišta poljoprivredno-prehrambenih proizvoda 

Najčešće uočeni utjecaj na trgovinu od zahtjeva za sigurnost hrane je odbijanje pošiljaka poljoprivrednih prehrambenih proizvoda tokom granične inspekcije na destinacijskim izvoznim tržištima (Unnevehr 2007, Buzby Unnevehr, i Roberts 2008; Baylis, Nogueira i Pace 2010). Dok su podaci sa granice odbijanja imaju nekoliko ograničenja, oni pružaju sliku ponavljajućih problema  o usklađenosti sa zahtjevima sigurnosti hrane i načinu na koji se problemi poštuju preko zemalja izvoznica i odredišta, i tokom vremena.Na primjer, Organizacija za industrijski razvoj Ujedinjenih naroda pruža analizu odbacivanje uvoza hrane za Australiju, EU, Japan i Sjedinjene Države od 2002. do 2013. godine (UNIDO 2015, 2017). Ova analiza je ažurirana je za taj izvještaj za EU ispitivanjem podataka o odbijanju granica za razdoblje 2014. -16.

Većina odbijanja sa granica na tržištima industrijskih zemalja obuhvaćaju mali broju zemalja i zbog ponavljajućih razloga. Na primjer, odbijanja sa granice SAD-a  dominira svježe voće i povrće iz Meksika zbog ostataka pesticida ili prevara, riba i morski plodovi iz Kine zbog mikroba  ili toksina i začini iz Indije zbog mikrobnih patogena ili toksina. Američko odbacivanja sa granice riba i morskih plodova iz LMIC-a zbog  patogeni su trajni problem, ali i odbacivanja zbog veterinarskih lijekova i rezidua. Odbijanja začina u porastu su, ali i odbijanja voća i povr-ća iz Meksika zbog prevara (Bovay 2016).

Sličan uzorak graničnih odbijanja dominira u manjim brojem zemalja i zbog ponavljajućih razlo-ga može se vidjeti u EU. Značajno ponavljajući razlog je visoka razina odbijanja oraha i oraša-stih proizvoda i sušenog voća zbog onečišćenja aflatoksinom, posebno iz Islamske Republike Iran ( gdje je problem kontrole razine aflatoksina za pistacije).

Odbijanje ribe i ribljih proizvoda također je bilo visoko u EU, iako se stope odbijanja znatno razlikuju po zemljama izvoznice (Grafik:5).

Ta su odbijanja zbog neusklađenosti s higijenskim zahtjevima u ribolovu i preradi ribe i ogra-ničenja na ostatke antibiotika, pretežno u ribi iz akvakulture. Stope odbijanja obično su prilično niske za zemlje s dohotkom po glavi stanovnika ispod 2.000 USD, no stope rastu među zem-ljama s prihodima po stanovniku od US $ 3.000 do US $ 6.000. Granični odbici za svježe vo-će i povrće pokazuju sličan uzorak, gdje prevladava pitanje je usklađenost sa zahtjevima EU za ostatke pesticida (Grafik:6).

Niz čimbenika može objasniti obrasce odbacivanja granica koje se vide na Grafikonu 5 i 6. Na nižim razinama prihoda, izvoz iz LMIC-a obično dominira od strane malog broja vodećih tvrtki koje se lakše pridržavaju strožijih izvoznih zahtjeva za sigurnost hrane. Doista, jednostavnost i niži trošak s kojim oni mogu biti u skladu s njihovom konkurentskom prednošću. Kako se izvoz povećava, međutim, pojavljuju se nove izvozne tvrtke, od kojih se mnoge bore za postizanje sukladnosti u zahtjevima, a oni doživljavaju odbijanje pošiljaka kod izvoza. Te tvrtke ili postižu usklađenost ili su isključene tokom vremena, a sektor u kojem djeluju sve više djeluje zajedni-čki  za nadogradnju standarda kako bi se postigla reputacija za upravljanje sigurnošću hrane. I zbog ove intervencije, razine odbijanja sa granica su u padu.

Grafik 5: Stope odbijanja ribe i ribljih proizvoda kod uvoza u EU za zemlje sa nižim i srednji dohodkom,2014-16

Grafik 6: Stope odbijanja svježeg voća i povrća proizvoda za uvoz u EU od strane  zemalja sa niskm i srednjim dohodkom,2014-16

Iza ovog općeg uzorka, vidljivo je iz odbijanja riba i ribljih proizvoda, i svježeg voća i povrća,  neke zemlje su izuzeci, koje imaju mnogo veću ili nižu razinu odbijanja od većina zemalja na sličnoj razini razvoja. Te zemlje uključuju Tunis, koji je imao znatno višu razinu odbacivanja ribe i proizvoda ribarstva nego većina zemalja srednjeg dohotka; i Tajland, koji je imao  znatno višu razinu odbijanja svježeg voća i povrća nego većina zemalja s višim srednjim prihodima. Jasno, zemlje se suočavaju s lokalnim pitanjima u nastojanju da se pridržavaju zahtjeva za sigurnost izvoza hrane koji se mogu odnositi na veličinu i strukturu sektora, stepenu saradnje između preduzeća i sposobnosti upravljanja sigurnošću hrane unutar i preko javnog i privatnog sek-tora.

Prisutnost mnogih vodećih izvoznika LMIC-a kod visokokvalitetnih poljoprivrednih proizvoda predlažu proizvode sa ograničnim podacima EU i Sjedinjenih Država i da su ta odbijanja samo zapreka na putu - ili trošak poslovanje- na tim tržištima i njihovim izvoznim  poslovima i sekto-rima.

Dakle, ove zemlje LMIC zadržavaju pristup tim tržištima i nastavljaju kako bi proširili svoj izvoz - i, u mjeri u kojoj, oni određuju dominantne tržišne udjele u nekim slučajevima. Svaki od deset najboljih dobavljača visoke vrijednosti LMIC-a hrana za EU imao je smanjenje  stope odbijanja između 2010 i 2016. Sveukupno, udio LMIC trgovine hranom sada na koju utječu granični odbijanja vjerojatno će biti u rasponu od 0,5 do 1 posto u vrijednosti  oko 2 milijarde USD u ukupnom broju (s obzirom na LMIC ukupni izvoz hrane osjetljiv za veću vrijednost sigurnosti hrane iznosili su 475 milijardi dolara i 201 milijun američkih dolara). Za neke tvrtke i manje industrije koje imaju odbijanja, troškovi  sigurno mogu biti znatni - i, u ekstremnim slučajevima, katastrofalni. Ali za mnoge vodeće industrije i veće tvrtke, financijske i komercijalne nastoje da se neke pošiljke unište, perade ili preusmjere .

Kao što je ranije navedeno, to nisu svi troškovi ili gubici povezani s trgovinom s nesigurnom hranom. Zabrinutost glede mogućnosti usklađivanja s regulatornim  zahtjevima i privatnim standardima, zajedno s financijskim rizicima za poduzimanje značajnih unapriđenja ulaganja kako bi se ispunili, mogu odvratiti proizvođače hrane ili trgovačka društva od pokretanja izvoza kao prioriteta. Ovaj učinak zastrašivanja vjerojatno utječe na više LMIC trgovine od prava odbijanja pošiljke. Ipak, ovo je prije svega distribucijsko pitanje jedne od  trgovine za LMICs grupe. Neke manje industrije i tvrtke se odvraćaju od izvoza, dok drugi idu i hvataju  tržišne mogućnosti. Čini se da je to ono u čemu svjedočimo globalna LMIC trgovina hranom. Sigurnost hrane (sanitarna i fitosanitarna) i izazovi naglašavaju temeljne konkurentske pred-nosti i nedostatke i doprinose  daljnjem jačanju LMIC trgovine hrane visoke vrijednosti.

Sažetak

Ovdje smo vidjeli je dokaze o troškovima sigurnosti hrane za zdravlje ljudi, dobrobit potro-šača, održivost industrije i rast tržišta. Zemlje danas imaju bolje razumijevanje opterećenja javnog zdravlja i prirode sigurnosti hrane i rizike u preobrazbi prehrambenih sistema, a to omogućava izradu procjena troškovi produktivnosti vezani uz sigurnost hrane. Globalno, to je godišnje na najmanje 95 milijardi dolara, za 28 zemalja s gubitkom iznad 500 milijona dolara. Troškovi sigurnosti hrane najveći su udio u potrošnji hrane za zemlje s nižim srednjim dohot-kom, pokazujući kašnjenje u mogućnostima prehrambenog sistema tokom transformacije na tržištu hrane u skladu s privrednim razvojem.

Pored ukupnih troškova za razvoj zemalja, sigurnost hrane nameće troškove potrošačima hrane i prehrambenoj industriji, s mogućim posljedicama za razvoj tržišta. Potrošači smanjuju potrošnju  kao odgovor na stvarne ili percipirane rizike, čime se povećavaju vlastiti troškovi hrane ili mijenjanje odabira proizvoda, što ima posljedice za proizvođače hrane. Na međuna-rodnim tržištima, potencijalni gubici međunarodne prodaje - ili preusmjeravanje prodaje na tržišta nižih vrijednosti - također se očituje kada sigurnost hrane je neadekvatna, a ti su učinci i dalje prisutni čak i kad se globalna trgovina proširuje. Zajedno, domaće i međunarodne tržišne snage u zemljama dobivaju strukturne promjene u prehrambenom sektoru, jer se konsolidacija odvija na odgovor na percipirane potrebe za boljim upravljanjem sigurnošću hrane.

Ova analiza troškova pokazuje da nedostatak kapaciteta za rješavanje sigurnosti hrane stavlja teret na javno zdravstvo, sektor hrane i privredu u cjelini.

Preuzeto iz studije World Bank Group :

                                                   Potrebna sigurnost hrane

                       Ubrzavanje u napretku  zemalja sa niskim i srednjim dohotkom

Autori:Steven Jaffee, Spencer Henson,Laurian Unnevehr, Delia Grace,Emilie Cassou